Универсальный медицинский справочник

  Химическое название: 6-Аминогексановая кислота (эпсилон-аминокапроновая кислота).

Фармакологическое действие: Гемостатическое средство, угнетает фибринолиз, тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

Фармакокинетика: Абсорбция - высокая, время наступления Сmax - 1-2 ч, Т1/2 - 4 ч.

Экскреция - почками - 40-60% в неизмененном виде.

Показания: Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия).

Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (сердце, сосуды в области уха, горла, носа).

Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт.

Для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания: Гиперчувствительность, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, коагулопатия на фоне диссеминированного внутрисосудистого свертывания, почечная недостаточность.

Гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), нарушения мозгового кровообращения, ДВС-синдром, гематурия, беременность.

Режим дозирования: В/в; при остром кровотечении вводят 4-5 г, растворенных в 250 мл 0.9% раствора натрия хлорида, в течение 1 ч, затем при необходимости по 1 г (в 50 мл) каждый час в течение 8 ч или до полной остановки кровотечения.

При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 ч. Внутрь, по 5 г, затем по 1 г каждый час в течение не более 8 ч до полной остановки кровотечения.

Детям, из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза - 18 г/кв.м.

Суточная доза для взрослых - 5-30 г; для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г.

При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г.

Длительность лечения - 3-14 дней.

Побочные эффекты: Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, воспаление верхних дыхательных путей, заложенность носа, кожная сыпь, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние, снижение АД, кожные высыпания.

Взаимодействие: Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты - снижают эффективность.