Универсальный медицинский справочник

  Химическое название: 7-Хлор-1-[2-(диэтиламино)этил]-5-(2-фторфенил)-1,3-дигидро-2Н-1,4-бензодиазепин- 2-он.

Фармакологическое действие: Снотворное средство бензодиазепинового ряда.

Оказывает также анксиолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС за счет повышения чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства; седативный эффект - в отношении симптоматики невротического происхождения: тревоги, страха. На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств. Сокращает период засыпания, уменьшает число пробуждений, увеличивает время сна.

Фармакокинетика: Абсорбция из ЖКТ - хорошая. Быстро метаболизируется.

Основной метаболит - дезалкилфлуразепам - имеет Т1/2 - 47-1000 ч.

Показания: Нарушения сна: нарушения засыпания, ночные пробуждения, ранние пробуждения.

Противопоказания: Нарушения дыхания, вследствие угнетения дыхательного центра (в т.ч. апноэ во сне); парадоксальная реакция на этанол и/или седативные препараты; возраст до 18 лет; гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность. С осторожностью - депрессивные состояния.

Режим дозирования: Внутрь, в наименьшей эффективной дозе. Для взрослых: 15-30 мг перед сном. Длительность лечения - 7-10 дней.

Побочные эффекты: Нарушения памяти, мышления, концентрации внимания; изменения психики, депрессия, тревожность, головокружение, сонливость, атаксия, головная боль, слабость. Кардиалгия, ощущение сердцебиения. Абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, запор, дизурия. При передозировке: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания: Избегать резкой отмены, снижать дозу постепенно. У больных хроническим алкоголизмом и расстройствами психики риск развития лекарственной зависимости увеличивается. Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Взаимодействие: Антигистаминные, психотропные средства, этанол, этанолсодержащие препараты - усиливают угнетающее влияние на ЦНС. Ингибиторы микросомального окисления усиливают действие.