Универсальный медицинский справочник

  Гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого - Асоnitum leucostomum Worosch., семейства лютиковых (Ranunculасеае).

Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок.

Мало растворим в воде.

Препарат оказывает антиаритмическое действие.

Относится к антиаритмическим средствам I группы.

Замедляет проведение возбуждения по предсердиям, пучку Гиса и волокнам Пуркинье.

Не оказывает заметного отрицательного инотропного действия, не вызывает артериальной гипотензии.

Применяют при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах, мерцании и трепетании предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, а также при аритмии на фоне инфаркта миокарда.

Назначают внутрь, внутривенно и внутримышечно.

Внутрь принимают за 30 мин до еды, запивая теплой водой.

Таблетки рекомендуется предварительно измельчить.

Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 ч.

При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч.

Возможно дальнейшее увеличение дозы до О,О5 г на прием, через каждые 6 - 8 ч.

Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев.

Высшие дозы: при приеме внутрь: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема - через 40 - 60 мин, максимальное действие - через 4 - 5 ч, общая продолжительность действия - свыше 8 ч.

Внутривенно аллапинин вводят в дозе 0,3 - 0,4 мг/кг.

Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида.

Аллапинин вводят медленно - в течение 5 мин.

При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно - через 15 - 20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно - до 6 - 8 ч. (Возможно, что это связано с образованием и накоплением метаболитов.)

Внутримышечно аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.

При применении аллапинина возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия лица, диплопия.

При выраженности этих явлений, дозу препарата следует уменьшить.

Иногда возникают аллергические реакции.

Препарат вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости.

Может оказывать аритмогенное действие.

Возможно появление синусовой тахикардии.

Противопоказания: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность.

При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусного узла, а также при тяжелой недостаточности кровообращения, аллапинин следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях и чаще осуществляя ЭКГ-контроль. Беременным аллапинин назначают только по жизненным показаниям.

Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг); 0,5 % раствор в ампулах по 2 мл (10 мг) в упаковке по 10 ампул.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте (таблетки - в сухом месте).