Универсальный медицинский справочник

  Состав и форма выпуска. Активное вещество -- амброксола гидрохлорид.

Таблетки 30 мг.

Капсулы ретард 75 мг.

Раствор для перорального применения (1 мл--7,5 мг).

Сироп (5 мл -- 15 мг) во флаконах.

Раствор для ингаляционного введения (1 мл -- 7,5 мг).

Раствор для инъекций (1 мл -- 7,5 мг) в ампулах.

Фармакологическое действие. Обладает секретомоторным и секретолитическим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета, и таким образом изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Одновременно активизируются гидролизующие ферменты и усиливается высвобождение лизосом из клеток Кларка, тем самым снижается вязкость мокроты.

Кроме того, препарат усиливает движение ресничек мерцательного эпителия, увеличивая мукоцилиарный транспорт мокроты.

Амброксол также стимулирует образование сурфактанта и обладает незначительным подавляющим кашель действием.

Показания. Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты, астмоидный бронхит, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Режим дозирования. Таблетки: обычная суточная доза для взрослых б0 мг.

Назначают по 1 таблетке 2 раза в день; при необходимости 3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости.

Ретард капсулы назначают по 1 шт. в день утром.

Раствор в течение первых 2--3 дней назначают по 4 мл 3 раза в сутки, а затем по 2 мл 3 раза в сутки.

Препарат в виде сиропа назначают взрослым в первые 2 -- 3 дня по 10 мл 3 раза в день, а затем по 5 мл 3 раза в день.

В тяжелых случаях заболевания дозу препарата не уменьшают в течение всего курса лечения.

Раствор для ингаляций в дозе 2 -- 3 мл взрослым и детям старше 5 лет назначают по 1 -- 2 ингаляции в день.

В случае, когда нет возможности проводить более 1 ингаляции в день, следует дополнительно применять таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально препарат можно вводить в/м, в/в или подкожно взрослым по 1 ампуле (при необходимости 2 ампулы) 2 -- 3 раза в день.

Детям перорально обычно применяют сироп. В возрасте до 2 mr -- 2 5 мл 3 раза в день, старше 5 лет -- по 5 мл 2 -- 3 раза в день.

При ингаляционном применении детям до 5 лет назначают по 1 -- 2 ингаляции в день по 2 мл. в/м детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 ампулы 2 раза в день; от 2 до 5 лет -- по 1/2 ампулы 3 раза в день.

При синдроме дыхательной недостаточности суточную дозу препарата можно увеличить детям до 10 мг/кг массы тела, взрослым до 30 мг/кг массы тела, кратность введения 3 -- 4 раза.

Препарат можно применять в виде длительной в/в-канальной инфузии.

Побочное действие. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека.

При длительном применении высоких доз -- боль в эпигастрии, тошнота, рвота.

Противопоказания. триместр беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Лекарственную форму препарата в виде сиропа можно назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.