Универсальный медицинский справочник
Медицинские препараты
Азлоциллин (Azlocillin)
Состав и форма выпуска. Активное вещество -- азлоциллина натриевая соль.
Сухое вещество для внутривенного введения 0,5, 1 и 2 г во флаконах.
Сухое вещество для внутривенного введения 4, 5 и 10 г во флаконах.
Фармакологическое действие. Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов.
Высокоэффективен в отношении синегнойной палочки, включая штаммы, резистентные к карбенициллину и аминогликозидам.
Разрушается бета-лактамазами.
Показания. Бактериальные инфекции: пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, уретрит, цистит, эндометрит, холангит, холецистит, колиэнтерит, сепсис; перитонит, эндокардит, менингит, инфекции костей, кожи, мягких тканей, инфицированные ожоги и др., вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Режим дозирования. Дозы устанавливают индивидуально с учетом локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя
При инфекциях среднетяжелого течения суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 8 г; кратность в/м или в/в введения 4 раза.
При инфекциях тяжелого течения назначают в суточной дозе 15 -- 20 г (по 5 г 3 или 4 раза в сутки)
Новорожденным в возрасте до 7 дней назначают по 100 мг/кг массы тела 2 раза в сутки; новорожденным от 7 дней до 1 месяца и детям до 1 года -- по 100 мг/кг 3 раза в сутки; недоношенным детям -- по 50 мг/кг 2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 14 лет -- по 75 мг/кг 3 раза в сутки.
При эмпиеме плевры, остеомиелите, гнойных ранах, свищах препарат можно применять местно для промываний.
При значениях клиренса креатинина (КК) ниже 30 мл/мин требуется коррекция режима дозирования азлоциллина: так, при КК от 30 до 10 мл/мин взрослым с массой тела 70 кг назначают по 5 г 2 раза в сутки; а при КК ниже 10 мл/мин первая доза составляет 5 г 1 раз в сутки, затем по 3,5 г каждые 12 ч.
Побочное действие. Аллергические реакции (крапивница, эритема, лихорадка, бронхоспазм, отек Клинке, ринит, конъюнктивит, эозинофилия; крайне редко -- анафилакгический шок). Возможны тошнота, рвота, диарея, метеоризм, нарушения вкуса и обоняния. При длительном назначении препарата в высоких дозах возможны лейкопения, удлинение времени кровотечения, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции почек; развитие суперинфекции (в частноети, кандидоза). В редких случаях -- флебит и эритема в месте введения.
Противопоказания. Гиперчувствительность к пенициллинам.
Особые указания. С осторожностью назначают препарат беременным, особенно в первом триместре; а также пациентам, склонным к аллергическим реакциям. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.