Универсальный медицинский справочник
Медицинские препараты
Сульфален (Sulfalenum)
Синонимы: Келфизин, Dalysep, Kelfizina, Longum, Polycidal, Sulfalene, Sulfamethoxypyrazine, Sulfametopyrazine, Sulfapyrazinmethoxin .
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок.
Практически нерастворим в воде, легко растворим в растворах щелочей и кислот.
По антибактериальному действию близок к другим сульфаниламидным препаратам.
Отличается, однако, тем, что оказывает "сверхдлительный" эффект.
После приема внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в крови обнаруживается через 4 - 6 ч.
Препарат длительно циркулирует в крови.
Период полувыведения из крови составляет в среднем 65 ч; 60 % введенной дозы выводится в течение 9 дней.
Медленное выведение из организма обусловлено низкой степенью реабсорбции препарата в почечных канальцах.
Сульфален хорошо проникает в жидкости и ткани организма.
В высоких концентрациях обнаруживается в желчи.
Препарат в меньшей степени, чем другие депо-сульфаниламиды, связывается белками плазмы, что обеспечивает его высокую концентрацию в крови в свободной активной форме.
Препарат в терапевтических дозах не нарушает функции почек (отсутствие кристаллурии).
Назначают сульфален при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к сульфаниламидным препаратам микроорганизмами: инфекциях органов дыхания (бронхит, очаговая и крупозная пневмония, бронхопневмония и др.), желчевыводящих путей (холецистит, холангит), мочевыводящих путей (пиелит, цистит, уретрит и др.); гнойной инфекции различной локализации (раневая инфекция, абсцессы, маститы и др.); при остеомиелите, отите, синусите и др.
Может применяться в комбинации с противомалярийными препаратами при малярии (особенно при формах, устойчивых к монотерапии), а также при токсоплазмозе.
При дизентерии сульфален применять нецелесообразно, так как принимаемый внутрь в малых дозах он быстро всасывается из тонкой кишки, в связи с чем не обеспечивается необходимая концентрация в кишечнике.
Назначают сульфален внутрь ежедневно или 1 раз в 7 -10 дней.
Ежедневно назначают преимущественно при острых или быстропротекающих инфекциях, 1 раз в 7 - 10 дней - при хронических, длительно текущих инфекциях и для длительной профилактики (при ревматоидных заболеваниях, хроническом бронхите и др.).
При ежедневном применении назначают взрослым в 1-й день 1 г, затем по 0,2 г в день.
Принимают за 30 мин до еды.
При приеме 1 раз в 7 - 10 дней назначают взрослым в разовой дозе 2 г.
Продолжительность курса лечения составляет обычно 7 - 14 дней.
Если в течение 14 дней эффект не проявляется, препарат отменяют и переходят на другие методы лечения.
Учитывая медленное выведение препарата, не следует превышать указанные дозы.
В случаях применения препарата для профилактики рецидивов (при хронических заболеваниях легких, ревматизме, болезнях почек и мочевыводящих путей) назначают по 2 г (взрослым) 1 раз в неделю.
Лечение может продолжаться (при хорошей переносимости) до 1 - 1,5 мес.
Сульфален обычно хорошо переносится, однако возможны тошнота, аллергические реакции, головная боль, лейкопения.
При выраженных побочных явлениях препарат отменяют.
Противопоказаниями к применению сульфалена служат наличие в анамнезе данных о токсико-аллергических реакциях при приеме сульфаниламидных препаратов, азотемия, беременность.
У больных с нарушением выделительной функции почек лечение сульфаленом проводят под контролем анализов мочи и крови.
Форма выпуска: таблетки по 0,2 г в упаковке по 30 штук.
Хранение: список Б.