Универсальный медицинский справочник

  Международное непатентованное название (активное вещество) - окситоцин (oxytocinum).

Ампула с препаратом содержит: окситоцин, консервант (Chlorbutanolum hemihydricum), дистиллированную воду. Окситоцин, производства ФЕРРИНГ - Лечива (Чешская Республика) - синтетический препарат, у которого не выражено вазопрессорное действие. Окситоцин ФЕРРИНГ - Лечива можно назначать беременным с повышенным кровяным давлением и при преэкламптических состояниях. Кроме стимуляции маточных сокращений при родах, окситоцин стимулирует отделение (но не секрецию) молока.

Описание: Содержимое ампулы с препаратом представляет собой прозрачный бесцветный, лишенный механических преимесей инъекционный раствор.

Фармакологические свойства:
Фармакодинамика: Групповая принадлежность - гормон (вещество с активностью гормона) Окситоцин вызывает сокращения гладкой мускулатуры матки, способствует сокращению миоэпителиальных клеток альвеол молочных желез, обладает слабыми вазопрессорным и антидиуретическим действиями.
Фармакокинетика: Период полувыведения из плазмы крови составляет 3-5 минут.

Показания к применению:
- родовозбуждение при переношенной беременности,
- стимуляция родовой деятельности при преждевременном излитии околоплодных вод, при первичной или вторичной слабости родовой деятельности,
- операция кесарево сечение,
- ведение родов в тазовом предлежании,
- гипотония и атония матки после родов, аборта или прерывания беременности больших сроков,
- лактостаз в раннем послеродовом периоде,
- болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками.

Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к окситоцину,
- Клинически узкий таз, неправильное положение плода,
- Полное предлежание плаценты,
- Угроза разрыва матки.

Предупреждения: Окситоцин следует назначать с осторожностю женщинам:
- с операциями на матке в анамнезе,
- перенесшим сепсис,
- многорожавшим и первородящим среднего возраста.

Взаимодействие с лекарственными препаратами: Галотан усиливает гипотоническое действие окситоцина, и, наоборот, вазоконстрикторы потенцируют его вазопрессорное действие.

Способ применения и дозы: Окситоцин вводится внутримышечно, внутривенно в виде одноразовой инъекции или внутривенно капельно, непосредственно в стенку или влагалищную часть шейки матки.

Родовозбуждение:
- внутримышечное введение 1МЕ с интервалом 30-60 минут в зависимости от реакции матки,
- более целесообразно внутривенное капельное введение 1-3МЕ препарата Окситоцин в 300-500 мл 5% раствора глюкозы под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода. Частота капель подбирается индивидуально, обычно введение начинается с 10 капель в минуту, затем, в случае необходимости, увеличивается до 30 капель в минуту. Капельное введение Окситоцина продолжается вплоть до окончания родов, т.е. в третьем периоде родов и в течение некоторого времени после отделения последа.

Стимуляция родовой деятельности:
- более целесообразно внутримышечное введение 0,5-1МЕ Окситоцина с интервалом 30-60 минут,
- внутривенное капельное введение как для родовозбуждения.

Нарушения сократительной деятельности матки: В зависимости от акушерской ситуации:
- при закрытой шейке матки и у первородящих целесообразно вводить окситоцин внутривенно капельно в растворе глюкозы,
- при достаточном открытии маточного зева и у повторнородящих достаточно внутримышечной инъекции.

Роды в тазовом предлежании: Роженице вводится 2-5МЕ окситоцина после рождения плода до уровня прикрепления пуповины.

Гипотония и атония матки: Внутривенно 5-10МЕ Окситоцина в 10-20 мл 40% раствора глюкозы. После достижения сокращения матки, вводится метилэргометрин.

Стимуляция отделения молока: За 5 минут до начала кормления внутримышечно вводится 0,5МЕ Окситоцина. В случае необходимости, введение повторить. Окситоцин ФЕРРИНГ - Лечива может применяться также интраназально при помощи пипетки за 5 минут до начала кормления.

Болезненный предменструальный синдром: Интраназальное введение Окситоцина целесообразно у женщин, страдающих болезненным предменструальным синдромом, если у них в этот период отмечаются отеки и прибавка массы тела. В этих случаях, Окситоцин назначается с 20 дня цикла до 1-го дня менструации.

Побочные действия: В некоторых случаях могут наблюдаться:
- тошнота, рвота, аллергические реакции,
- аритмия, брадикардия матери и плода,
- после длительного внутривенного введения возможна задержка воды и даже отравление водой,
- нарушения ритма сердечных сокращений плода,
- гипертония и субарахноидальное кровотечение, гипотония и, даже, - шок.

Передозировка:
- угроза разрыва матки,
- нарушение маточно-плацентарного кровообращения (уменьшение частоты сердечных сокращений плода),
- антидиуретическое действие окситоцина может проявиться в интоксикации водой с судорогами.

Лечение:
- прекращение введения препарата,
- форсированный диурез,
- введение гипертонического раствора хлорида натрия,
- ограничение поступления жидкости,
- нормализация электролитного балланса.

Условия хранения: Окситоцин следует хранить и транспортировать при температуре до 5°С.

Срок годности: Препарат не следует применять после даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Препарат Окситоцин отпускается только по рецепту врача.

Изготовитель: Ферринг-Лечива а/с, Чешская Республика.