Универсальный медицинский справочник
Заболевания
Пневмоторакс
Развивается у детей раннего возраста при деструктивных пневмониях, разрыве плевральных спаек, при кашле, аспирации, наличии врожденных пороков легкого (кисты, лобарная эмфизема) или возникает самостоятельно (спонтанный пневмоторакс) преимущественно у детей старшего возраста.
Симптомы. Внезапное начало в виде нарастающей одышки из-за резкого повышения внутригрудного давления.
Органы сердостения смещаются в противоположную пневмотораксу сторону.
Особенно тяжелая клиническая картина развивается при клапанном пневмотораксе (во время вдоха воздух попадает в плевральную полость, а при выдохе не выходит из нее). При этом одышка нарастает вплоть до удушья. Дыхание частое, поверхностное, затрудненное, в акте дыхания пораженная половина грудной клетки не принимает участия.
Кашель сухой, приступообразный.
Ребенок беспокойный, бледный, может развиться коллаптоидное состояние, нередко присоединяются признаки правожелудочковой сердечной недостаточности.
На пораженной стороне легочный звук с коробочным оттенком.
Дыхание ослаблено, подвижность легочных краев ограничена.
Рентгенологическое исследование окончательно подтверждает диагноз.
Неотложная помощь. При коллапсе ребенок нетранспортабелен, и только при выведения его из этого состояния возможна госпитализация. Показана немедленная плевральная пункция с удалением воздуха.
Госпитализация экстренная в специализированное или хирургическое отделение.