Универсальный медицинский справочник
Заболевания
Заворот желудка
Наблюдается редко.
Поворот желудка может происходить как вокруг продольной, так и вокруг поперечной оси.
Предрасполагающим моментом является опущение желудка, удлинение его связок, иногда опухоль или диафрагмальная грыжа.
Симптомы. Заболевание начинается остро с резкой боли в подложечной области, иррадиирующей в спину, и появления рвоты.
Через некоторое время отхождение рвотных масс становится невозможным из-за перекрытия просвета в перекрученном желудке, но сохраняются мучительные позывы на рвоту. Часто появляется дисфагия.
Диагноз. Клиническая картина заворота желудка напоминает ущемление диафрагмальной грыжи.
Отличительным признаком является вздутие верхнелевого квадранта живота (при диафрагмальной грыже - западение в этом участке живота), где визуально может прослеживаться усиленная перистальтика желудка.
Одной из частых причин заворота желудка является релаксация (расслабление) левой половины диафрагмы.
Кроме того, возможен и заворот желудка, находящегося в диафрагмальной грыже.
Попытка введения желудочного зонда обычно бывает безрезультатной из-за непроходимости пищеводно-желудочного перехода.
Срочное рентгенологическое исследование в стационаре способствует уточнению диагноза.
Неотложная помощь и госпитализация. Больные нуждаются в срочной госпитализации в хирургический стационар для экстренного оперативного вмешательства - расправления заворота и опорожнения полости желудка через зонд.